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Cytotec 200mcg
Wirkstoff: Misoprostol

Misoprostol ist ein Teil des Medikaments Cytotec. Es ist ein synthetisches Analogon von Prostaglandin E1. Eine Tablette enthält eine Dosierung von 200 mcg. Es hat eine gastroprotektive, proulzerierende Wirkung, unterdrückt die basale, nächtliche und stimulierte Sekretion von Belegzellen des Magens, wodurch sein Volumen und seine proteolytische Aktivität reduziert werden. Das Medikament wirkt prophylaktisch in Bezug auf das Auftreten von erosiven Läsionen bei der Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente. Heilt Geschwüre und schützt die Magenschleimhaut. Die Zusammensetzung dieses Arzneimittels enthält auch Rizinusöl, das ein Hilfsstoff ist und eine schützende Eigenschaft gegen die Magenschleimhaut hat. Misoprostol fördert die Schleimproduktion, erhöht die Sekretion von Natriumbikarbonat und verbessert die Durchblutung, wodurch die Zellregeneration gefördert wird. Misoprostol wird aufgrund seiner Wirkung auf die Zellen des Uterusmyometriums in der Geburtshilfe aktiv eingesetzt. Es fördert die Kontraktion der glatten Muskulatur und die Ausdehnung des Gebärmutterhalses und ist damit unverzichtbar bei der Stimulierung der Wehentätigkeit.

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Wie funktioniert es?

Innerlich verwendet, schnelle Aufnahme aus dem Magen-Darm-Trakt, Nahrungsaufnahme reduziert die Aufnahme des Arzneimittels. Es bindet an Plasmaproteine. Der Metabolismus erfolgt in der Leber zu dem aktiven Metaboliten namens Misoprostolsäure. Die maximale Konzentration erreicht nach 12 Minuten. Die Halbwertszeit beträgt 30 Minuten. Das Medikament reichert sich bei wiederholter Anwendung nicht an. Die Nieren scheiden es bis zu 85 % und über die Galle bis zu 15 % aus.

Wofür wird Cytotec verwendet?

Cytotec wird aufgrund des Schutzes der Schleimhaut und der Ulzeration aktiv in Kombination mit nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten eingesetzt. Mit ulzerativen Läsionen des Magens, Zwölffingerdarms, mit oder ohne Blutungen.

Es wird zum vorzeitigen Schwangerschaftsabbruch (bis zu 42 Tage Amenorrhoe) in Kombination mit Mifepriston verwendet.

Schwache Wehen und langsame Erweiterung des Gebärmutterhalses.

Empfehlungen vor der Einnahme von Cytotec

Das Medikament wird schneller resorbiert, wenn es auf nüchternen Magen eingenommen wird.

Wie ist Cytotec einzunehmen? Dosierung.

Im Falle von ulzerativen Läsionen – nehmen Sie 200 µg bis zu 4-mal täglich zu den Mahlzeiten oder nachts ein, oder nehmen Sie 400 µg (2 Tabletten) 2-mal täglich ein.

Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 2 Monate.

Bei Nierenversagen wird die Dosierung auf 100 µg pro Dosis reduziert.

Um die reizende Wirkung von nicht-steroidalen Arzneimitteln (ulzerogene Wirkung) zu verhindern, 200 µg 2-4 mal täglich während der gesamten Behandlung mit nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs).

Überdosis

Bei Anwendung des Arzneimittels in höheren als den empfohlenen Dosen können die folgenden Symptome eine verringerte Herzfrequenz, Zittern, Krämpfe, Benommenheit, Blutdruckabfall, Herzklopfen, Schmerzen im Oberbauch und im kleinen Becken, Fieber, Stuhlstörungen verursachen - Durchfall.

Wenn es auftritt, ist es notwendig, eine symptomatische Behandlung einzuleiten, und es gibt keine Gegenmittel.

Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen vor der Einnahme von Cytotec

Cytotec ist kontraindiziert bei Nieren- und Leberinsuffizienz im Endstadium, akuter Phase und Überempfindlichkeit gegenüber Medikamentenkomponenten.

Vorsicht bei arterieller Hypotonie, Epilepsie, Schlaganfall, koronare Herzkrankheit, Kardiosklerose, Enterokolitis jeglicher Ätiologie, Glaukom, Erkrankungen des endokrinen Systems, Asthma bronchiale. Cytotec ist für Kinder kontraindiziert.

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Kann ich Cytotec (Misoprostol) während der Schwangerschaft und Stillzeit verwenden?

Cytotec ist für die Anwendung in der Schwangerschaft und Schwangerschaftsplanung kontraindiziert und nur im Falle eines Schwangerschaftsabbruchs erlaubt.

Sie sollten die Stillzeit für die Dauer der Einnahme des Medikaments unterbrechen. Im Falle eines Schwangerschaftsabbruchs und während der Stillzeit sollten Sie die Fütterung für 5 Tage unterbrechen, wenn Sie sie mit Mifepriston für 7 Tage kombinieren.

Nebenwirkungen von Cytotec

Es betrifft hauptsächlich die Organe des Verdauungstrakts, einschließlich Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und weicher Stuhl. Es kann zu starker Menstruation, Kontraktion der Gebärmutter, Unregelmäßigkeiten, Verstopfung, Hautausschlägen, Quincke-Ödem kommen. Anfälle traten selten auf, hauptsächlich bei Frauen kurz vor der Menopause oder bereits in der postmenopausalen Phase.

Wie interagiert Cytotec mit anderen Arzneimitteln?

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Antazida nimmt die Bioverfügbarkeit von Cytotec ab. Wenn Antazida Magnesium oder Aluminium enthalten, verschlimmert sich der Durchfall.

Wenn Acenocoumarol zusammen mit Cytotec verwendet wird, wird die Wirkung des Antikoagulans verringert.

Diclofenac verstärkt die Nebenwirkungen von Misoprostol, während die gleichzeitige Anwendung mit Indomethacin die Nebenwirkungen von Cytotec und Indomethacin verstärkt.

Antikonvulsiva, Bikarbonate, Antidepressiva, Isoniazid, Indomethacin, Rifampicin, Cimetidin und insbesondere ihre Langzeitanwendung hilft, die Konzentration von Cytotec im Blutserum zu senken.

Misoprostol reduziert die Nephrotoxizität von Ciclosporin und minimiert die Nebenwirkungen von Lornoxicam.

Besondere Anweisungen

Das Medikament wird nur in Verbindung mit Mifepriston zum Schwangerschaftsabbruch verwendet und nur in Krankenhäusern, in denen eine gynäkologische, chirurgische Notfallversorgung und eine Bluttransfusionsabteilung möglich sind. Der Patient muss über die Wirkungsweise des Medikaments und seine Nebenwirkungen aufgeklärt werden. 4 Stunden vor dem Eingriff sollte der Patient unter Aufsicht von medizinischem Personal stehen. Nach der Einnahme des Arzneimittels hat der Patient normalerweise eine verlängerte Blutung.

Wenn die Schwangerschaft zu früh ist, kann es bereits während der Anwendung von Mifepriston zu einem Abort kommen, aber Misoprostol-Tabletten sollten dennoch verwendet werden, um die Wirkung der Behandlung zu verbessern. Der Schwangerschaftsabbruch erfolgt bei 70-80% der Frauen innerhalb des ersten Tages, der Rest innerhalb von 7 Tagen. 2 Wochen nach dem Schwangerschaftsabbruch ist eine ärztliche Untersuchung in der Klinik erforderlich, in der der Schwangerschaftsabbruch durchgeführt wurde. Bei unvollständigem Abort muss eine Aspiration und histologische Untersuchung durchgeführt werden.

Wenn das Medikament als gastroprotektives Mittel verwendet wird und sich mittelschwerer bis schwerer Durchfall, Schmierblutung, Hautjucken, Blutdruckabfall, verminderte Leberenzyme entwickeln, sollte die Behandlung unterbrochen werden. Nach der Behandlung mit Misoprostol sollten NSAR eine Woche lang nicht angewendet werden.

Was ist ein Magengeschwür?

Ein Peptisches Ulkus ist eine verletzte Oberfläche der Magenschleimhaut und/oder des Zwölffingerdarms, die durch die Einwirkung von Pepsin und anderen Verdauungssäften gebildet wird. Die Krankheit ist chronisch, Remissionsphasen wechseln sich mit Exazerbationen ab. Häufiger ist es saisonal, mit Exazerbationen im Frühjahr und Herbst, wenn die Gesundheitsreserven des Körpers abnehmen. Geschwüre gibt es in verschiedenen Größen und sind in kleine unterteilt - weniger als 0,5 cm, mittel - 0,5-1,0 cm, groß - 1,1-3 cm, Riesen mit einem Durchmesser von mehr als 3 cm. Geschwüre entwickeln sich in jedem Alter, sogar im Säuglingsalter, am häufigsten jedoch bei Erwachsenen. Gastritis ist eine Diagnose, die jeder dritte Mensch hat und ist einer der provozierenden Faktoren für die Entwicklung von Magengeschwüren.

Die häufigsten Geschwüre des Zwölffingerdarms, häufiger mehrere cm von der Kardia des Magens entfernt, dann gibt es bereits Magengeschwüre, die sich im unteren Teil des Magens befinden. Wenn ein Teil des Magens des Patienten fehlt, wurde er aus chirurgischen Gründen entfernt, und dann können sich am Übergang von Magen und Zwölffingerdarm Geschwüre bilden, die als marginal bezeichnet werden.

Peptische Ulkuskrankheit entsteht, wenn der natürliche Schutz des Magens Bicarbonate sind, die Erneuerung der Schleimhaut ist nicht mehr in der Lage, ständige mechanische Verletzungen zu bewältigen.

Zwei Hauptgründe führen zu Magengeschwüren: Helicobacter-assoziiert, verursacht durch eine Helicobacter-Infektion, und NSAR-assoziiert, verursacht durch unkontrollierte Einnahme von Analgetika.

Bei 50 % der Menschen mit Magengeschwüren sind Geschwüre mit NSAIDs verbunden, aber die Einnahme dieser Medikamente verursacht bei den meisten Menschen keine Geschwüre.

Bei Rauchern steigt die Wahrscheinlichkeit, Geschwüre zu entwickeln, die Behandlung ist schwierig und es kommt zu häufigen Rückfällen der Krankheit.

Übermäßiger Alkoholkonsum und Stress sind ebenfalls Risikofaktoren. Nach den Terroranschlägen in New York und den Erdbeben in Japan wurde ein sprunghafter Anstieg der Krankheit festgestellt. Seltene Ursachen sind das Zollinger-Ellison-Syndrom, eine Art maligner Onkologie, die mit dem Nachwachsen des Hormons Gastrin verbunden ist, das eine übermäßige Produktion von Magensäure fördert, die sich an den Magenwänden frisst.

In Bezug auf die Symptome entsprechen bösartige Geschwüre nicht bösartigen. Aber eine Behandlung mit Basismedikamenten hilft nicht und die Wirkung ist unbedeutend.

Die Hälfte der Menschen, die an Magengeschwüren leiden, haben Verwandte mit einer Vorgeschichte von Magengeschwüren. Die Helicobacter-pylori-Infektion wird zwischen Familienmitgliedern übertragen.

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Wie verläuft die Krankheit?

Es ist erwähnenswert, dass ein Magengeschwür möglicherweise überhaupt nicht auftritt. Und je nach Standort und Alter des Patienten eine andere Klinik haben.

Das häufigste Symptom sind Schmerzen im linken Hypochondrium oder in der linken epigastrischen Region, je nach Lokalisation. Die Schmerzen können brennen, dumpf, schmerzend, schneidend, stechend, ziehend und unterschiedlich stark sein ohne Bestrahlung, nach dem Essen oder im Gegenteil auf nüchternen Magen. Alles bezieht sich auf die Lokalisation des Magengeschwürs. Wenn zum Beispiel bei einem Magengeschwür in den Herz- und Subkardialen Abschnitten die Schmerzen früh auftreten, dann in den Pausenabschnitten und im Zwölffingerdarm spät, hungrig und nächtlich. Frühe Schmerzen treten 30-60 Minuten nach dem Essen auf; Spätschmerzen sind Schmerzen , die 2-3 Stunden nach dem Essen auftreten. Hungerschmerzen, die frühestens 2 Stunden nach der letzten Mahlzeit auftreten und nach dem Essen vergehen. Und Nachtschmerzen - Schmerzen, die nachts auftreten und den Patienten zum Aufwachen zwingen.

Syndrome, die mit Magengeschwüren einhergehen:

1) Magendyspepsie-Syndrom - Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, saures Aufstoßen, verminderter Appetit oder gesteigerter Appetit, im Falle eines Zwölffingerdarmgeschwürs zur Schmerzlinderung, Schweregefühl und Fülle. Erbrechen ist oft sauer und bringt Linderung, daher versuchen die Patienten normalerweise, es absichtlich zu verursachen.

2) Syndrom der Darmdyspepsie - Durchfall, charakteristisch für Magengeschwüre, Verstopfung, charakteristisch für Zwölffingerdarmgeschwüre,

3) Asthenisch-vegetatives Syndrom – Schwäche, Müdigkeit, Stimmungsschwankungen.

Für die Krankheitsdiagnose ist die Fibrogastroskopie, eine Form der endoskopischen Untersuchung, dem Goldstandard zuzuordnen. Diese Methode bestimmt die Lokalisation, Größe, Tiefe, Form des Geschwürs, seine Ränder und den Zustand der umgebenden Schleimhaut, um die Motor- und Entleerungsfunktion des Magens zu beurteilen. Neben der Entnahme von Biopsiematerial und der Durchführung eines Tests auf eine Helicobacter-pylori-Infektion ist die Überwachung der Qualität der verordneten Therapie unerlässlich.

Wie kann man Magengeschwüren vorbeugen?

Vorbeugende Maßnahmen umfassen:
• Einhaltung der Mundhygiene, rechtzeitige Behandlung der Kavität;
• Striktes Essen nach Zeitplan;
• Richtige Ernährung. Vermeiden oder beschränken Sie den Verzehr von geräuchertem Fleisch, scharfen, frittierten Speisen, kohlensäurehaltigen Getränken und Speisen, die zu heiß oder zu kalt sind;
• Überwachen Sie den Vitaminhaushalt und beugen Sie Vitaminmangel vor;
• Geben Sie schlechte Gewohnheiten auf - Rauchen, Alkohol;
• Vorbeugung von hormonellen Störungen und Störungen;
• Regelmäßige und moderate körperliche Aktivität;
• Verweigerung der unkontrollierten Einnahme von Medikamenten und der Selbstmedikation;
• Verwendung von Körperpflegeprodukten und Geschirr;
• Lernen Sie, auf Stress richtig zu reagieren und ihn in Ihrem Leben zu minimieren, und wenden Sie Fähigkeiten zur psychischen Gesundheit an

Komplikationen

Ein Magengeschwür ist eine chronische Erkrankung, die zu ständigen Exazerbationen und Remission führt. Wie viele Remissions oder Exazerbationen es gibt, hängt von der Person und dem Lebensstil der Person ab. Wenn Sie sich überhaupt nicht oder nicht vollständig behandeln lassen, sind schwerwiegende Komplikationen möglich. Dazu gehören Blutungen, Pylorusstenose, Perforation, Penetration, Malignität.

Lassen Sie uns mehr über jeden einzelnen sprechen.

Blutungen sind die häufigste und gefährlichste Komplikation bei Magengeschwüren. Die Sterblichkeit macht 50 % aller Todesfälle aus, bei denen ein Magengeschwür diagnostiziert wird. Symptome: schwarzer Stuhl - Zwölffingerdarmgeschwür, Erbrechen von blutigem Dick - Magengeschwür. Zusätzlich: Schwäche, Schüttelfrost, Übelkeit, Schwindel. Blasse Haut, Tachykardie, kalter Schweiß.

Pylorusstenose ist eine Verengung des Schließmuskels aufgrund einer Vernarbung eines Geschwürs im Duodenum oder im Pyloruskanal. Es führt zu einer Verletzung der Evakuierung von Mageninhalt in den Darm.

Die Perforation des Geschwürs ist die Entstehung eines durch die Wunde des Organs und das Eindringen von Nahrung und Mageninhalt in die Bauchhöhle. Das Hauptsymptom ist ein stechender, stechender Schmerz. Die Schmerzen können so stark sein, dass der Patient das Bewusstsein verliert. 12 Stunden nach der Perforation entwickelt sich ohne qualifizierte Hilfe eine Peritonitis, die bei einer langsamen Diagnose zum Tod des Patienten führt.

Die Penetration ist die Keimung eines Geschwürs in nahe gelegene Organe - das Omentum majus, die Bauchspeicheldrüse, die Darmschlingen, die Leber. Die Ulkussymptome verstärken sich, und die Symptome des Organs, in die die Penetration stattgefunden hat, werden hinzugefügt: Gürtelschmerzen - Bauchspeicheldrüse, Schmerzen im rechten Hypochondrium - Leber usw. Der Schmerz ist konstant, intensiv, verliert den Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme und nimmt nach der Einnahme nicht ab Medikamente.

Malignität ist die Bösartigkeit des Geschwürs und die Degeneration normaler Zellen in Krebszellen. Der Schmerz ändert sich, der Zusammenhang mit der Zeit und der Nahrungsaufnahme geht verloren, der Allgemeinzustand verschlechtert sich. Es gibt ständige Schwäche, leichtes Fieber, der Patient verliert an Gewicht. Am häufigsten tritt diese Komplikation mit ständigen Exazerbationen des Geschwürs auf.

Behandlung und Alternativmedizin

Bei unkompliziertem Krankheitsverlauf wird eine konservative Behandlung mit Medikamenten durchgeführt und der Patient muss die Diät, das Schema und alle Empfehlungen der Ärzte einhalten. Zu den Nahtempfehlungen gehören neben dem Regime und der Ernährung die rechtzeitige und vollständige Behandlung mit Medikamenten, die Befolgung der Kurse und die unterstützende Anti-Rückfall-Therapie. Wenn letzteres nicht beachtet wird, können sich Komplikationen und Situationen entwickeln, die einen chirurgischen Eingriff erforderlich machen.

Nicht-traditionelle Behandlungsansätze umfassen Abkochungen, Infusionen usw. Einige der Methoden können den Zustand des Patienten lindern, aber sie werden nie vollständig heilen. Daher ist es unwahrscheinlich, dass dies möglich ist auf die Hilfe eines qualifizierten Gastroenterologen verzichten.

Was die unkonventionellste Behandlung angeht, werden die folgenden Rezepte von Generation zu Generation weitergegeben:
Frisch gepresster Kartoffelsaft, der aus rohen Knollen gepresst und 4-mal täglich ein halbes Glas vor den Mahlzeiten eingenommen wird.
Ein Sud aus Sanddornbeeren. Sanddorn wird mit Wasser gegossen, bei schwacher Hitze gekocht, gefiltert und 2 Monate lang dreimal täglich 100 ml eingenommen.
Frischer Kohlsaft wird ausgepresst und 4-mal täglich auf nüchternen Magen in einem Glas getrunken. Noch effektiver ist es, wenn du es mit einem Löffel Honig trinkst.
Bienenhonig wird in warmem Wasser, 2 Esslöffel pro Glas, aufgelöst und vor jeder Mahlzeit verzehrt.
Es wird empfohlen, mineralische Heilwässer zu verwenden.

All dies gilt nur für eine zusätzliche Stärkungstherapie, da keine der alternativen Methoden die Helicobacter-pylori-Infektion beseitigen kann. Nur eine Eradikationstherapie auf der Grundlage von Antibiotika und Antazida kann damit fertig werden.

Schlussfolgerung

Ein Magengeschwür ist eine der häufigsten Erkrankungen der inneren Organe. Laut weltweiten Statistiken ist die Krankheit bei 15% der Weltbevölkerung registriert.

Peptische Ulkuskrankheit ist sowohl für die Medizin als auch für den Menschen und für den Staat von großer Bedeutung, da sie die junge Bevölkerung im erwerbsfähigen Alter betrifft. Die Prognose der Krankheit ist recht günstig, aber nur, wenn strenge Regeln für die Patienten eingehalten werden, eine angemessene und rechtzeitige Behandlung. Und die Rehabilitation, insbesondere nach Komplikationen, dauert nicht lange und führt zu einer frühen Behinderung.

By:Dr.Albert M. Harary

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