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Cytotec 200mcg
Ingrédient actif: Misoprostol

Le misoprostol fait partie du médicament Cytotec. C'est un analogue synthétique de la prostaglandine E1. Un comprimé contient une dose de 200 mcg. Il a un effet gastroprotecteur et pro-ulcéreux, supprimant la sécrétion basale, nocturne et stimulée des cellules pariétales de l'estomac, réduisant son volume et son activité protéolytique. Le médicament est prophylactique par rapport à l'apparition de lésions érosives lors de la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Guérit les ulcères et protège la muqueuse gastrique. La composition de ce médicament comprend également de l'huile de ricin, qui est une substance auxiliaire et a une propriété protectrice contre la muqueuse gastrique. Le misoprostol favorise la production de mucus, augmente la sécrétion de bicarbonate de sodium et améliore la circulation sanguine, améliorant ainsi la régénération cellulaire. Le misoprostol est activement utilisé en obstétrique en raison de son effet sur les cellules du myomètre utérin. Il favorise la contraction des muscles lisses et l'expansion du col de l'utérus, le rendant indispensable pour stimuler le travail.

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Comment ça marche ?

Utilisé en interne, adsorption rapide à partir du tractus gastro-intestinal, la prise alimentaire réduit l'adsorption du médicament. Il se lie aux protéines plasmatiques. Le métabolisme se produit dans le foie en un métabolite actif appelé acide misoprostol. La concentration maximale atteint après 12 minutes. La demi-vie est de 30 minutes. Le médicament ne s'accumule pas avec une utilisation répétée. Les reins l'excrétent jusqu'à 85 % et par la bile jusqu'à 15 %.

À quoi sert Cytotec ?

Cytotec est activement utilisé en association avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens en raison de la protection de la membrane muqueuse et de l'ulcération. Avec des lésions ulcéreuses de l'estomac, du duodénum, ​​avec ou sans saignement.

Il est utilisé pour l'interruption précoce de grossesse (jusqu'à 42 jours d'aménorrhée) en association avec la mifépristone.

Travail faible et dilatation lente du col de l'utérus.

Recommandations avant de prendre Cytotec

Le médicament est absorbé plus rapidement lorsqu'il est pris à jeun.

Comment prendre Cytotec ? Posologie.

En cas de lésions ulcéreuses - prendre en interne, pendant les repas ou la nuit, 200 mcg jusqu'à 4 fois par jour, ou prendre 400 mcg (2 comprimés) 2 fois par jour.

La durée du traitement peut aller jusqu'à 2 mois.

En cas d'insuffisance rénale, la posologie est réduite à 100 mcg par dose.

Pour prévenir l'effet irritant des médicaments non stéroïdiens (action ulcérogène) 200 mcg 2 à 4 fois par jour pendant tout le traitement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Surdosage

Lors de l'utilisation du médicament à des doses supérieures à celles recommandées, les symptômes suivants peuvent développer une diminution de la fréquence cardiaque, des tremblements, des convulsions, une somnolence, une diminution de la pression artérielle, une crise de palpitations, des douleurs dans l'épigastre et le petit bassin, de la fièvre, des troubles des selles - diarrhée.

Lorsqu'il survient, il est nécessaire de commencer un traitement symptomatique, et il n'y a pas d'antidotes.

Avertissements et précautions avant de prendre Cytotec

Cytotec est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale et hépatique aux stades terminaux, en phase aiguë et d'hypersensibilité aux composants médicamenteux.

Avec prudence en cas d'hypotension artérielle, d'épilepsie, d'accident vasculaire cérébral, de maladie coronarienne, de cardiosclérose, d'entérocolite de toute étiologie, de glaucome, de maladies du système endocrinien, d'asthme bronchique. Cytotec est contre-indiqué pour les enfants.

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Puis-je utiliser Cytotec (Misoprostol) pendant la grossesse et l'allaitement ?

Cytotec est contre-indiqué pour une utilisation dans la grossesse et la planification de la grossesse et n'est autorisé qu'en cas de désir d'interrompre la grossesse.

Vous devez interrompre l'allaitement pendant la période de prise du médicament. En cas d'interruption de grossesse et pendant l'allaitement, vous devez interrompre l'allaitement pendant 5 jours en cas d'association avec la mifépristone pendant 7 jours.

Effets secondaires de Cytotec

Il affecte principalement les organes du tube digestif, notamment les douleurs abdominales, les nausées, les vomissements et les selles molles. Il peut y avoir des règles abondantes, une contraction de l'utérus, des irrégularités, de la constipation, des éruptions cutanées, un œdème de Quincke. Les crises étaient peu fréquentes, principalement chez les femmes proches de la ménopause ou déjà en période post-ménopausique.

Comment Cytotec interagit avec d'autres médicaments ?

Lorsqu'il est pris simultanément avec des antiacides, la biodisponibilité de Cytotec diminue. Si les antiacides contiennent du magnésium ou de l'aluminium, la diarrhée s'aggrave.

Si Acenocoumarol est utilisé avec Cytotec, l'effet de l'anticoagulant est réduit.

Diclofénac augmente les effets secondaires du misoprostol, tandis que la co-administration avec l'indométacine augmente les effets secondaires de Cytotec et de l'indométacine.

Anticonvulsivants, bicarbonates, antidépresseurs, isoniazide, indométhacine, rifampicine, cimétidine, et surtout leur utilisation à long terme, aide à réduire la concentration de Cytotec dans le sérum sanguin.

Le misoprostol réduit la néphrotoxicité de la cyclosporine et minimise les effets secondaires du Lornoxicam.

Instructions spéciales

Le médicament est utilisé pour interrompre la grossesse uniquement en association avec la mifépristone et uniquement dans les hôpitaux où il est possible de fournir des soins gynécologiques et chirurgicaux d'urgence et un service de transfusion sanguine. Le patient doit être informé du fonctionnement du médicament et de ses effets secondaires. 4 heures avant la procédure, le patient doit être sous la surveillance du personnel médical. Après avoir pris des médicaments, le patient a généralement des saignements prolongés.

Si la grossesse est précoce, l'avortement peut déjà se produire lors de l'utilisation de la mifépristone, mais les comprimés de misoprostol doivent toujours être utilisés pour améliorer l'effet du traitement. L'avortement survient dans le premier jour chez 70 à 80% des femmes, le reste dans les 7 jours. 2 semaines après l'avortement, un examen médical est requis à la clinique où l'avortement a été pratiqué. Si l'avortement était incomplet, une aspiration et un examen histologique doivent être effectués.

Si le médicament est utilisé comme agent gastroprotecteur et qu'une diarrhée modérée à sévère se développe, des spottings, des démangeaisons cutanées, une diminution de la tension artérielle, une diminution des enzymes hépatiques, le traitement doit être interrompu. Après un traitement au misoprostol, les AINS ne doivent pas être utilisés pendant une semaine.

Qu'est-ce que l'ulcère gastroduodénal ?

Un ulcère peptique est une surface blessée de la muqueuse gastrique et/ou du duodénum formée en raison de l'exposition à la pepsine et à d'autres sucs digestifs. La maladie est chronique et les périodes de rémission alternent avec les exacerbations. Le plus souvent, il est saisonnier, avec des exacerbations au printemps et en automne, lorsque les réserves de santé de l'organisme diminuent. Les ulcères sont de différentes tailles et sont divisés en petits - moins de 0,5 cm, moyens - 0,5-1,0 cm, grands - 1,1-3 cm, géants de plus de 3 cm de diamètre. Les ulcères se développent à tous les âges, même dans la petite enfance, mais le plus souvent chez les adultes. La gastrite est un diagnostic posé par une personne sur trois et est l'un des facteurs provoquant le développement de l'ulcère gastroduodénal.

Les ulcères duodénum les plus fréquents, le plus souvent à plusieurs cm du cardia de l'estomac, puis il existe déjà des ulcères d'estomac, qui se situent dans la partie inférieure de l'estomac. Si une partie de l'estomac du patient est manquante, elle a été retirée pour des raisons chirurgicales, et des ulcères peuvent alors se former à la jonction de l'estomac et du duodénum et sont appelés marginaux.

L'ulcère gastroduodénal se développe lorsque la protection naturelle de l'estomac est constituée de bicarbonates, le renouvellement de la membrane muqueuse n'est plus en mesure de faire face aux blessures mécaniques constantes.

Deux raisons principales conduisent à l'ulcère gastroduodénal : associée à Helicobacter, causée par une infection à Helicobacter, et associée aux AINS, causée par un apport incontrôlé d'analgésiques.

Chez 50 % des personnes atteintes d'ulcères gastroduodénaux, les ulcères sont associés aux AINS, mais la prise de ces médicaments ne provoque pas d'ulcères chez la plupart des gens.

Chez les fumeurs, la probabilité de développer des ulcères augmente, le traitement est difficile et des rechutes fréquentes de la maladie se produisent.

La consommation excessive d'alcool et le stress sont également des facteurs de risque. Une forte augmentation de la croissance de la maladie a été révélée après les attentats terroristes de New York et les tremblements de terre au Japon. Les causes rares incluent le syndrome de Zollinger-Ellison, un type d'oncologie maligne associée à la repousse de l'hormone gastrine, qui favorise la production excessive d'acide gastrique qui ronge les parois de l'estomac.

En termes de symptômes, les ulcères malins correspondent aux ulcères non malins. Mais le traitement avec des médicaments de base n'aide pas et l'effet est insignifiant.

La moitié des personnes souffrant d'ulcère gastroduodénal ont des parents ayant des antécédents d'ulcère gastroduodénal. L'infection à Helicobacter pylori se transmet entre les membres de la famille.

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Comment évolue la maladie ?

Il convient de noter qu'un ulcère gastroduodénal peut ne pas apparaître du tout. Et avoir une clinique différente selon l'emplacement et l'âge du patient.

Le symptôme le plus courant est une douleur dans l'hypochondre gauche ou dans la région épigastrique gauche, selon la localisation. La douleur peut être brûlante, sourde, douloureuse, coupante, poignardée, tirante, d'intensité variable avec et sans irradiation, après avoir mangé, ou au contraire à jeun. Tout est lié à la localisation de l'ulcère gastroduodénal. Si, par exemple, avec un ulcère de l'estomac dans ses sections cardiaques et sous-cardiaques, la douleur sera précoce, puis dans les sections d'intermission et du duodénum tardives, douleurs affamées et nocturnes. Les premières douleurs sont celles qui apparaissent 30 à 60 minutes après avoir mangé ; les douleurs tardives sont des douleurs qui surviennent 2 à 3 heures après avoir mangé. Douleurs de faim qui apparaissent au plus tôt 2 heures après le dernier repas et disparaissent après avoir mangé. Et les douleurs nocturnes - des douleurs qui surviennent la nuit, obligeant le patient à se réveiller.

Syndromes qui accompagnent l'ulcère gastroduodénal :

1) Syndrome de dyspepsie gastrique - brûlures d'estomac, nausées, vomissements, éructations acides, diminution de l'appétit, ou augmentation de l'appétit, dans le cas d'un ulcère duodénal pour soulager la douleur, une sensation de lourdeur et la plénitude. Le vomissement est souvent un contenu acide et apporte un soulagement, donc les patients essaient généralement de le provoquer délibérément.

2) Syndrome de dyspepsie intestinale - diarrhée, caractéristique des ulcères d'estomac, constipation, caractérise les ulcères duodénaux,

3) Syndrome asthénique-végétatif - faiblesse, fatigue, sautes d'humeur.

Pour le diagnostic de la maladie, la fibro-gastroscopie, un type d'examen endoscopique, peut être attribuée à l'étalon-or. Cette méthode déterminera la localisation, la taille, la profondeur, la forme de l'ulcère, ses bords, et l'état de la muqueuse autour, pour évaluer la fonction motrice et d'évacuation de l'estomac. En plus de prélever du matériel pour la biopsie et d'effectuer un test d'infection à Helicobacter pylori, le contrôle de la qualité du traitement prescrit est essentiel.

Comment prévenir les ulcères gastroduodénaux ?

Les mesures préventives comprennent :
• Respect de l'hygiène bucco-dentaire, traitement rapide de la carie ;
• Des horaires de repas stricts ;
• Une bonne alimentation. Éliminez ou limitez la consommation de viandes fumées, d'aliments épicés, frits, de boissons gazeuses et d'aliments trop chauds ou trop froids ;
• Surveiller l'équilibre vitaminique et prévenir les carences en vitamines ;
• Abandonnez les mauvaises habitudes - tabac, alcool ;
• Prévention des perturbations et des troubles hormonaux ;
• Activité physique régulière et modérée ;
• Refus de prise incontrôlée de médicaments et d'automédication ;
• Utilisation de produits d'hygiène personnelle et de vaisselle ;
• Apprenez à réagir correctement au stress et à le minimiser dans votre vie, et à appliquer vos compétences en santé mentale.

Complications

Un ulcère gastroduodénal est une maladie chronique qui entraîne des exacerbations et des rémissions constantes. Et le nombre de rémissions ou d'exacerbations dépendra du mode de vie de la personne et de son mode de vie. Si vous ne vous engagez pas du tout dans le traitement, ou s'il n'est pas complètement traité, de graves complications sont possibles. Ceux-ci incluent des saignements, une sténose pylorique, une perforation, une pénétration, une malignité.

Parlons plus en détail de chacun.

Les saignements sont la complication la plus courante et la plus dangereuse de l'ulcère gastroduodénal. La mortalité représente 50 % de tous les cas de mortalité diagnostiqués avec l'ulcère gastroduodénal. Symptômes : selles noires - ulcère duodénal, vomissements de sang épais - ulcère de l'estomac. En plus : faiblesse, frissons, nausées, vertiges. Peau pâle, tachycardie, sueurs froides.

La sténose du pylore est un rétrécissement du sphincter dû à la cicatrisation d'un ulcère situé dans le duodénum ou le canal pylorique. Cela conduit à une violation de l'évacuation du contenu de l'estomac dans les intestins.

La perforation de l'ulcère est la création d'une plaie à travers la plaie de l'organe et la pénétration de la nourriture et du contenu gastrique dans la cavité abdominale. Le symptôme principal est une douleur aiguë et lancinante. La douleur peut être si intense que le patient perd connaissance. 12 heures après la perforation et sans assistance qualifiée, une péritonite se développe, qui, en cas de diagnostic lent, entraîne le décès du patient.

La pénétration est la germination d'un ulcère dans les organes voisins - le grand épiploon, le pancréas, les anses intestinales, le foie. Les symptômes de l'ulcère s'intensifient, et les symptômes de l'organe dans lequel la pénétration s'est produite s'ajoutent : douleur de la ceinture - pancréas, douleur dans l'hypochondre droit - foie, etc. La douleur est constante, intense, perd le lien avec la prise alimentaire, et ne diminue pas après la prise médicaments.

La malignité est la malignité de l'ulcère et la dégénérescence des cellules normales en cellules cancéreuses. La douleur change, le lien avec le temps et la prise alimentaire est perdu, l'état général s'aggrave. Il y a une faiblesse constante, une fièvre légère, le patient perd du poids. Le plus souvent, cette complication apparaît avec des exacerbations constantes de l'ulcère.

Traitement et médecine alternative

Dans les cas où l'évolution de la maladie n'est pas compliquée, un traitement conservateur est effectué avec des médicaments et le patient doit se conformer au régime, au régime et à toutes les recommandations des médecins. En plus du régime et du régime alimentaire, les recommandations de suture incluent un traitement médicamenteux rapide et complet, le suivi des cours et le soutien du traitement anti-rechute. Si ce dernier n'est pas observé, des complications et des situations peuvent se développer avec la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Les approches de traitement non traditionnelles comprennent les décoctions, les infusions, etc. Certaines des méthodes peuvent soulager l'état du patient, mais elles ne guériront jamais complètement. Par conséquent, il est peu probable que cela soit possible faire sans l'aide d'un gastro-entérologue qualifié.

Comme pour le traitement le moins conventionnel, les recettes suivantes sont transmises de génération en génération :
Jus de pomme de terre fraîchement pressé, extrait de tubercules crus et pris un demi-verre 4 fois par jour avant les repas.
Une décoction de baies d'argousier. L'argousier est versé avec de l'eau, bouilli à feu doux, filtré et pris dans 100 ml 3 fois par jour pendant 2 mois.
Le jus de chou frais est pressé et bu dans un verre 4 fois par jour à jeun. Il est encore plus efficace si vous le buvez avec une cuillerée de miel.
Le miel d'abeille est dissous dans de l'eau tiède, 2 cuillères à soupe par verre et consommé avant chaque repas.
Il est recommandé d'utiliser des eaux minérales médicinales.

Tout cela ne s'applique qu'à la thérapie de renforcement supplémentaire car aucune des méthodes alternatives ne peut éliminer l'infection à Helicobacter pylori. Seule une thérapie d'éradication à base d'antibiotiques et d'antiacides peut y faire face.

Conclusion

Un ulcère gastroduodénal est l'une des maladies les plus courantes des organes internes. Selon les statistiques mondiales, la maladie est enregistrée chez 15% de la population mondiale.

L'ulcère gastroduodénal est d'une grande importance à la fois pour la médecine et les humains et pour l'État, car il affecte la population jeune en âge de travailler. Le pronostic de la maladie est assez favorable, mais seulement si des règles strictes sont observées pour les patients, un traitement adéquat et rapide. Et la rééducation, surtout après des complications, ne prend pas beaucoup de temps et conduit à un handicap précoce.

By:Dr.Albert M. Harary

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